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    國(guó)家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)藥臨床研究倫理審查管理規(guī)范》
    時(shí)間:2019-12-18 14:26來(lái)源:未知 作者:鹽城市中醫(yī)院辦公 點(diǎn)擊:
    國(guó)家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)藥臨床研究倫理審查管理規(guī)范》
    國(guó)中醫(yī)藥科技發(fā)〔2010〕40號(hào)

    各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局、中醫(yī)藥管理局,新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局,局各直屬單位,北京中醫(yī)藥大學(xué):
        為引導(dǎo)和規(guī)范我國(guó)涉及人的中醫(yī)藥臨床研究倫理審查工作,推動(dòng)中醫(yī)藥臨床研究健康發(fā)展,更好地維護(hù)人民健康,我局組織制定了《中醫(yī)藥臨床研究倫理審查管理規(guī)范》?,F(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。
        附件: 中醫(yī)藥臨床研究倫理審查管理規(guī)范

    二○一○年九月八日

     
     中醫(yī)藥臨床研究倫理審查管理規(guī)范
    第一章  總則
    第一條 為規(guī)范中醫(yī)藥臨床研究倫理審查工作,尊重和保護(hù)參加中醫(yī)藥臨床研究受試者的權(quán)益與安全,依據(jù)《中華人民共和國(guó)科學(xué)技術(shù)進(jìn)步法》、《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》有關(guān)規(guī)定,制定本管理規(guī)范。
    第二條 涉及人的中醫(yī)藥臨床研究倫理審查工作按照本管理規(guī)范執(zhí)行。
    第二章  倫理委員會(huì)
    第三條 國(guó)家和省級(jí)中醫(yī)藥管理部門(mén)負(fù)責(zé)建立本行政區(qū)域內(nèi)的倫理專家委員會(huì)。倫理專家委員會(huì)受管理部門(mén)委托開(kāi)展如下工作:針對(duì)重大倫理問(wèn)題進(jìn)行研究討論并提出政策咨詢意見(jiàn);對(duì)重大科研項(xiàng)目進(jìn)行倫理審查;對(duì)轄區(qū)內(nèi)機(jī)構(gòu)倫理委員會(huì)工作進(jìn)行指導(dǎo)、監(jiān)督;開(kāi)展倫理培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流。
    第四條 開(kāi)展中醫(yī)藥臨床研究的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、科研院所、高等院校等,負(fù)責(zé)設(shè)立本機(jī)構(gòu)的倫理委員會(huì),為倫理委員會(huì)工作提供必要的保障條件。倫理委員會(huì)應(yīng)當(dāng)在本行政區(qū)域中醫(yī)藥管理部門(mén)備案。
    第五條 倫理委員會(huì)的組成和工作應(yīng)當(dāng)符合獨(dú)立、勝任、多元和透明的原則。倫理委員會(huì)的審查決定不受研究者、申辦者及其主管部門(mén)的影響。
    第六條 倫理委員會(huì)應(yīng)當(dāng)由5名以上委員組成,包括醫(yī)藥專業(yè)(含中醫(yī)臨床專業(yè))、非醫(yī)藥專業(yè)、法律專業(yè)以及外單位人員,并且應(yīng)有不同性別的委員。倫理委員會(huì)委員可通過(guò)招聘或推薦等方式產(chǎn)生。
    第七條 倫理委員會(huì)委員應(yīng)當(dāng)同意公開(kāi)其姓名、職業(yè)和隸屬關(guān)系,承諾對(duì)有關(guān)審查項(xiàng)目、受試者信息等保密,遵守利益沖突管理規(guī)定。
    第八條 倫理委員會(huì)應(yīng)當(dāng)規(guī)定項(xiàng)目審查會(huì)議所需的法定到會(huì)人數(shù)。法定到會(huì)的人數(shù)應(yīng)超過(guò)委員的半數(shù),并且不得少于5人,包括醫(yī)藥專業(yè)、非醫(yī)藥專業(yè)的委員,本單位、非本單位的委員,以及不同性別的委員。
    第九條 根據(jù)工作需要,倫理委員會(huì)可以聘請(qǐng)獨(dú)立顧問(wèn)。獨(dú)立顧問(wèn)就研究方案中的一些專門(mén)問(wèn)題向倫理委員會(huì)提供咨詢意見(jiàn),但不具有表決權(quán)。
    第十條 倫理委員會(huì)應(yīng)當(dāng)建立上崗培訓(xùn)和繼續(xù)教育機(jī)制,培訓(xùn)內(nèi)容包括相關(guān)法律法規(guī)、研究倫理基本原則、倫理指南以及標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程等。
    第十一條 倫理委員會(huì)應(yīng)當(dāng)制定工作制度、崗位職責(zé)與標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程,倫理委員會(huì)工作制度應(yīng)明確其隸屬機(jī)構(gòu)、組織構(gòu)架、工作職能;標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程應(yīng)涵蓋倫理審查工作的各個(gè)環(huán)節(jié),明確工作流程、責(zé)任人、操作細(xì)則等。
    第十二條 倫理委員會(huì)負(fù)責(zé)對(duì)本機(jī)構(gòu)所承擔(dān)實(shí)施的中醫(yī)藥臨床研究項(xiàng)目進(jìn)行倫理審查;也可以受委托對(duì)其他機(jī)構(gòu)提交的中醫(yī)藥臨床研究項(xiàng)目進(jìn)行倫理審查。
    第十三條 倫理委員會(huì)對(duì)中醫(yī)藥臨床研究項(xiàng)目進(jìn)行審查可以行使以下權(quán)力:批準(zhǔn)/不批準(zhǔn)一項(xiàng)中醫(yī)藥臨床研究;對(duì)批準(zhǔn)的中醫(yī)藥臨床研究進(jìn)行跟蹤審查;終止或暫停已經(jīng)批準(zhǔn)的中醫(yī)藥臨床研究。
    第三章  倫理審查
    第十四條 需要進(jìn)行倫理審查的研究項(xiàng)目應(yīng)當(dāng)向倫理委員會(huì)提交下列材料:
    (一)臨床研究方案(注明版本號(hào)和日期);
    (二)知情同意書(shū)(注明版本號(hào)和日期);
    (三)招募受試者材料(如有);
    (四)病例報(bào)告表/調(diào)查問(wèn)卷;
    (五)研究者手冊(cè)(如有);
    (六)主要研究者履歷;
    (七)其他倫理委員會(huì)對(duì)本研究項(xiàng)目的重要決定等。
    第十五條 倫理審查以遵循現(xiàn)行法律法規(guī)為前提,審查研究方案的科學(xué)性和倫理性,主要審查內(nèi)容和要求包括:
    (一)研究的設(shè)計(jì)與實(shí)施:
    (1)研究符合公認(rèn)的科學(xué)原理,基于中醫(yī)藥長(zhǎng)期的臨床使用經(jīng)驗(yàn),必要時(shí)有充分的實(shí)驗(yàn)室研究和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證據(jù),并考慮中藥多成分混合物的特點(diǎn);
    (2)研究設(shè)計(jì)與研究目的相符。研究對(duì)照應(yīng)選擇已被證明的最佳干預(yù)措施,如果沒(méi)有已被證明有效的干預(yù)措施,或出于令人信服的、科學(xué)合理的方法學(xué)理由,使用安慰劑對(duì)照或不予治療不會(huì)使受試者遭受任何嚴(yán)重或不可逆的傷害時(shí),可以考慮使用安慰劑對(duì)照;
    (3)研究人員具有相應(yīng)的資格與經(jīng)驗(yàn),并有充分的時(shí)間開(kāi)展臨床研究,具有與研究相適應(yīng)的條件與設(shè)備。
    (二)試驗(yàn)的風(fēng)險(xiǎn)與受益:風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)在可能的范圍內(nèi)最小化,研究對(duì)受試者的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)于預(yù)期受益來(lái)說(shuō)是合理的;對(duì)受試者健康的考慮應(yīng)優(yōu)先于科學(xué)和社會(huì)的利益。
    (1)對(duì)受試者有直接受益前景的研究,預(yù)期受益與風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)當(dāng)至少與目前可獲得的替代治療的受益與風(fēng)險(xiǎn)相當(dāng);試驗(yàn)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)于受試者預(yù)期的受益而言必須是合理的;
    (2)對(duì)受試者沒(méi)有直接受益前景的研究,風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)于社會(huì)預(yù)期受益而言,必須是合理的。
    (三)受試者的招募:研究的負(fù)擔(dān)和受益在研究目標(biāo)疾病人群中公平分配,受試者人群相對(duì)于研究目標(biāo)疾病人群具有代表性。
    (四)知情同意書(shū)告知的信息主要包括:
    (1)說(shuō)明是臨床研究,而非臨床醫(yī)療。包括研究目的、應(yīng)遵循的研究步驟(包括所有侵入性操作)、研究持續(xù)時(shí)間以及可供受試者選擇的其他治療方法等;
    (2)預(yù)期的受試者風(fēng)險(xiǎn)與受益,當(dāng)受試者沒(méi)有直接受益時(shí),應(yīng)告知受試者;
    (3)參加研究是否獲得報(bào)酬和承擔(dān)費(fèi)用情況;
    (4)能識(shí)別受試者身份有關(guān)記錄的保密程度,說(shuō)明研究主管部門(mén)、倫理委員會(huì)可以按規(guī)定查閱受試者研究記錄;
    (5)如發(fā)生與研究相關(guān)的損害,受試者可以獲得的醫(yī)療和相應(yīng)賠償;
    (6)受試者參加研究是自愿的,受試者可以拒絕參加或在任何時(shí)候以任何理由退出研究,不會(huì)遭到歧視和報(bào)復(fù),其應(yīng)享有的權(quán)益不會(huì)受到影響;
    (7)當(dāng)存在有關(guān)研究和受試者權(quán)利的問(wèn)題,以及發(fā)生試驗(yàn)相關(guān)傷害時(shí),聯(lián)系人及聯(lián)系方式。
    (五)知情同意的過(guò)程:知情同意應(yīng)當(dāng)符合完全告知、充分理解、自主選擇的原則。知情同意書(shū)語(yǔ)言和表述符合受試者理解水平。對(duì)如何獲得知情同意有詳細(xì)的描述,包括明確規(guī)定由誰(shuí)負(fù)責(zé)獲取知情同意以及簽署知情同意書(shū)。
    (六)受試者的醫(yī)療和保護(hù):研究者的資格和經(jīng)驗(yàn)與研究要求相適應(yīng);在研究過(guò)程中和研究結(jié)束后,應(yīng)向受試者提供相應(yīng)的醫(yī)療保障。如發(fā)生與研究相關(guān)的損害時(shí),受試者可以獲得治療和相應(yīng)的賠償。
    (七)隱私和保密:保護(hù)受試者個(gè)人信息和隱私的措施恰當(dāng);有可以查閱受試者個(gè)人信息(包括病歷記錄、生物學(xué)標(biāo)本)人員的規(guī)定。
    (八)涉及弱勢(shì)群體的研究:唯有以該弱勢(shì)人群作為受試者,研究才能很好地進(jìn)行。
    研究是針對(duì)該弱勢(shì)群體特有的疾病或健康問(wèn)題;當(dāng)研究對(duì)弱勢(shì)群體受試者不提供直接受益可能時(shí),研究風(fēng)險(xiǎn)一般不得大于最小風(fēng)險(xiǎn),除非倫理委員會(huì)同意風(fēng)險(xiǎn)程度可略有增加。
    當(dāng)受試者不能給予充分知情同意時(shí),要獲得其法定代理人的知情同意,如有可能還應(yīng)同時(shí)獲得受試者本人的同意。
    (九)涉及特殊疾病人群、特定地區(qū)人群或族群的研究:考慮研究對(duì)特殊疾病人群或特定地區(qū)人群或族群造成的影響,該研究應(yīng)有利于當(dāng)?shù)氐陌l(fā)展,如加強(qiáng)當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療保健服務(wù),提升研究能力以及應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生需求的能力等。
    第十六條 批準(zhǔn)中醫(yī)藥臨床研究必須至少符合以下原則:
    (一)對(duì)預(yù)期的試驗(yàn)風(fēng)險(xiǎn)采取了相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)控制管理措施;
    (二)受試者的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)于預(yù)期受益而言是合理的;
    (三)受試者的選擇是公平和公正的;
    (四)知情同意告知信息充分,獲取知情同意的過(guò)程符合規(guī)定;
    (五)如有需要,研究方案應(yīng)有數(shù)據(jù)和安全監(jiān)查計(jì)劃,以保證受試者的安全;
    (六)受試者的隱私得到保護(hù);
    (七)涉及弱勢(shì)群體的研究具有相應(yīng)的特殊保護(hù)措施。
    第十七條 倫理委員會(huì)的審查方式有會(huì)議審查、緊急會(huì)議審查、快速審查。
    會(huì)議審查應(yīng)提前向委員遞送審查文件,為委員預(yù)審留有充足時(shí)間。
    第十八條 倫理委員會(huì)應(yīng)當(dāng)在對(duì)研究方案進(jìn)行充分討論后,以投票表決的方式做出審查決定。
    做出審查決定應(yīng)當(dāng)符合以下條件:審查材料齊全、充分討論、符合法定到會(huì)人數(shù)、避免利益沖突。
    第十九條 倫理審查決定可以是:同意、作必要的修正后同意、作必要的修正后重審、不同意、終止或暫停已批準(zhǔn)的研究。
    第二十條 倫理審查會(huì)議應(yīng)當(dāng)有書(shū)面會(huì)議記錄。倫理審查決定應(yīng)當(dāng)以書(shū)面形式及時(shí)傳達(dá)給申請(qǐng)人。
    (一)對(duì)于“作必要的修正后同意”和“作必要的修正后重審”的研究項(xiàng)目,應(yīng)通過(guò)審查確認(rèn)研究者已經(jīng)按倫理審查意見(jiàn)做出修改或澄清后,方可發(fā)出同意批件;
    (二)對(duì)于“不同意”和“終止或暫停已批準(zhǔn)的研究”,倫理審查決定文件應(yīng)當(dāng)明確闡述理由。如果申請(qǐng)人對(duì)審查決定有不同意見(jiàn),可以向倫理委員會(huì)提出申訴。
    第二十一條 對(duì)于所有批準(zhǔn)的臨床研究項(xiàng)目,倫理委員會(huì)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行跟蹤審查,從批準(zhǔn)研究開(kāi)始直到研究結(jié)束。
    跟蹤審查包括:復(fù)審、修正案審查、年度/定期跟蹤審查、嚴(yán)重不良事件審查、違背方案審查、提前終止研究審查、結(jié)題審查。必要時(shí),倫理委員會(huì)可以開(kāi)展實(shí)地訪查。
    第二十二條 快速審查適用于不大于最小風(fēng)險(xiǎn)的研究項(xiàng)目??焖賹彶橛梢恢羶擅瘑T負(fù)責(zé)審查。如果兩名委員的意見(jiàn)不一致或?qū)彶闉榉穸ㄐ砸庖?jiàn),應(yīng)轉(zhuǎn)入會(huì)議審查。快速審查同意的研究項(xiàng)目應(yīng)在下一次倫理審查會(huì)議上通報(bào)。
    第二十三條 多中心臨床研究的倫理審查應(yīng)以審查的一致性和及時(shí)性為基本原則。多中心臨床研究可建立協(xié)作審查的工作程序。各中心的倫理委員會(huì)均有權(quán)批準(zhǔn)、不批準(zhǔn)或中止在其機(jī)構(gòu)進(jìn)行的研究。
    第二十四條 國(guó)際多中心臨床研究,除申辦國(guó)倫理委員會(huì)審查外,研究實(shí)施國(guó)倫理委員會(huì)也應(yīng)進(jìn)行審查。
    第二十五條 倫理審查項(xiàng)目應(yīng)獨(dú)立建檔,保存研究者提交的審查文件、審查記錄、審查決定文件、跟蹤審查記錄等。項(xiàng)目審查文件檔案保存至臨床研究結(jié)束后5年。
    第四章  監(jiān)督管理
    第二十六條 國(guó)家和省級(jí)中醫(yī)藥管理部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)倫理委員會(huì)的審查工作進(jìn)行監(jiān)督管理。包括:開(kāi)展涉及人的中醫(yī)藥臨床研究機(jī)構(gòu)是否按要求設(shè)立倫理委員會(huì);倫理委員會(huì)是否按照倫理審查原則實(shí)施倫理審查;倫理審查內(nèi)容和程序是否符合有關(guān)法規(guī)和指南要求。
    第二十七條 任何個(gè)人或者單位均有權(quán)利和義務(wù)向有關(guān)倫理委員會(huì)或中醫(yī)藥管理部門(mén)反映中醫(yī)藥臨床研究中違反倫理的行為;也可以向有關(guān)管理部門(mén)反映倫理委員會(huì)工作中出現(xiàn)違反法律法規(guī)規(guī)定的問(wèn)題。
    第二十八條 倫理委員會(huì)沒(méi)有依據(jù)本規(guī)范及其他相關(guān)法律法規(guī)開(kāi)展審查工作,各級(jí)中醫(yī)藥管理部門(mén)應(yīng)予以相應(yīng)的處理,包括:公開(kāi)批評(píng)、提出警告、責(zé)令整改等;情節(jié)嚴(yán)重者,取消該倫理委員會(huì)的備案。
    中醫(yī)藥臨床研究中如發(fā)生違反倫理規(guī)范的行為,所屬機(jī)構(gòu)以及中醫(yī)藥管理部門(mén)均有權(quán)給予相應(yīng)的處理,包括公開(kāi)批評(píng)、中止項(xiàng)目實(shí)施、取消相關(guān)資格等;觸犯國(guó)家法律的,移交司法機(jī)關(guān)處理。
    第五章  附則
    第二十九條  本規(guī)范由國(guó)家中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)解釋。
    第三十條 本規(guī)范自發(fā)布之日起施行。
     
     
    (責(zé)任編輯:鹽城市中醫(yī)院辦公室)
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